主婦薬剤師が勉強するためのブログ

40代の薬局薬剤師が、6年制薬学部生とのギャップを埋めるために勉強している記録です。ただいま102回薬剤師国家試験を調べながら解いています。

すぐに解答できない問題は飛ばしています。 間違いが見つかった際はご指摘くだされば幸いです。

102回問31:抗不整脈薬

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【予想解答】2

 

【用語】

Vaughan Williams 分類

分類

代表的な薬の名称(一般名称)

作用

 

Ⅰ群

Ⅰa

シベノール®(シベンゾリン)
リスモダン®(ジソピラミド)

Naチャネル遮断
Kチャネル遮断

活動電位持続時間延長

Ⅰb

アスペノン®(アプリンジン)
キシロカイン®(リドカイン)
メキシチール®(メキシレチン)

Naチャネル遮断
Kチャネル開放促進

活動電位持続時間短縮

Ⅰc

サンリズム®(ピルシカイニド)
タンボコール®(フレカイニド)
プロノン®(プロパフェノン)

Naチャネル遮断

活動電位持続時間不変

Ⅱ群

インデラル®(プロプラノロール)
セロケン®・ロプレソール®(メトプロロール)
テノーミン®(アテノロール)
メインテート®(ビソプロロール)

β1受容体遮断
(Kチャネル開放促進)

Ⅲ群

アンカロン®(アミオダロン)
シンビット®(ニフェカラント)
ソタコール®(ソタロール)

Kチャネル遮断

活動電位持続時間延長

Ⅳ群

ベプリコール®(ベプリジル)
ヘルベッサー®(ジルチアゼム)
ワソラン®(ベラパミル)

Caチャネル遮断

 

  • ソタロール(ソタコール®):クラスⅢ群・Kチャネル遮断
  • ベラパミル(ワソラン®):クラスⅣ群・Caチャネル遮断
  • リドカイン(キシロカイン®):クラスⅠb群・Naチャネル遮断
  • ニフェカラント(シンビット®):クラスⅢ群・Kチャネル遮断
  • ピルシカイニド(サンリズム®):クラスⅠc群・Naチャネル遮断

 

【感想】

Sicilian Gambitの分類というのもあるけれど、本当にわかりづらいので、そこまでがんばりません。

ベラパミルはよく処方が出るし、Ca拮抗作用がある薬の中では数少ない「高血圧症に適応がない抗不整脈薬」なので(Ca拮抗作用の場合通常は降圧剤をイメージする)その観点のほうが覚えやすいかもしれません。

 

携帯型の心電計を持っています。画面で波形も見ることができます。波形をパソコンを使用してプリントアウトできます。(windowsのみのようです)

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